Cómo obtener una indemnización justa

“¿Cuánto vale mi caso de lesiones personales?” es la pregunta que la mayoría de los clientes nos hacen en nuestra primera reunión sobre su caso. Por supuesto, la respuesta es compleja y obtener una indemnización justa depende de muchas variables. Pero para nuestros propósitos aquí, es simple: es imposible saber el valor de una reclamación el primer día. Así que aléjese de cualquier abogado que intente decirle el valor de su caso de lesiones personales el primer día. Solo están adivinando, y usted necesita una representación legal sólida, no un abogado que se cree Nostradamus y trata de adivinar el futuro. En este artículo, lo guiaremos a través del proceso para obtener una indemnización justa en su caso de lesiones personales.

Cada reclamación es única, aunque a primera vista parezcan similares. Por ejemplo, incluso cuando dos personas se ven involucradas en el mismo accidente de tráfico y aparentemente tienen lesiones comunes, es muy probable que el valor de sus reclamaciones sea diferente. Les explicamos a nuestros clientes que mil factores se combinan para ayudarnos a determinar el valor de un caso.

Si hay algo que debe saber sobre las reclamaciones por lesiones personales, es esto: Nunca llegue a un acuerdo con una compañía de seguros… antes de consultar con un abogado especializado en lesiones. Una persona lesionada sin representación legal es como sangre en el agua para los tiburones de las aseguradoras. Por ejemplo, recientemente, una persona gravemente herida en un accidente automovilístico nos consultó.

Sin embargo, ya había firmado un acuerdo de confidencialidad y aceptado un pago de 500.00 dólares de la compañía de seguros por su accidente. El caso de esta persona podría haber valido decenas de miles de dólares, pero no tuvo suerte porque, sin darse cuenta, al firmar el acuerdo y aceptar esa pequeña suma, renunció a todos sus derechos, antes incluso de hablar con nosotros.

Un abogado especializado en lesiones personales escuchará su historia, le hará algunas preguntas sobre su situación y lesiones, y le dará una idea del tipo de oferta que debería hacerle la compañía de seguros. Luego, en muy poco tiempo, podrá informarle si debe aceptar el acuerdo o contratar a un abogado para luchar por la compensación que le corresponde.

¿Cómo se determina el valor de un caso de lesiones personales?

Hay muchos factores que consideramos antes de ofrecer el mejor consejo; algunos de esos factores son:

• Lesiones - Se analiza la gravedad de las lesiones sufridas, su carácter permanente y la probabilidad de una recuperación completa.

• Responsabilidad - ¿Qué tan sustancial es la debilidad en el caso particular de lesiones personales contra la parte que causó la lesión?

• Estadísticas del ensayo – Analizar otros veredictos de jurado y acuerdos extrajudiciales en casos de lesiones similares.

• Dinero y daños y perjuicios – ¿Cuánto creemos que podría valer el caso particular de lesiones personales en un juicio en comparación con la oferta de conciliación sobre la mesa?

Utilizamos estas métricas para realizar una estimación bien fundamentada del valor del caso de lesiones personales y SIEMPRE lo discutimos con nuestros clientes (recuerde que es su caso, no permita que ningún abogado le diga lo contrario). El cliente lesionado siempre tiene la última palabra sobre si llegar a un acuerdo o no; sin duda le daremos nuestra opinión como sus abogados, pero usted tiene la última palabra.

¿Qué es la Máxima Recuperación Médica (MMI, por sus siglas en inglés) y por qué se aplica a mi caso de lesiones personales?

Para comprender plenamente el alcance de sus lesiones, debemos esperar hasta que alcance la máxima mejoría médica (MMM) para poder continuar con su caso. La MMM significa que se ha recuperado por completo o que la lesión se ha estabilizado hasta un punto en el que no se espera una mayor recuperación. Al esperar a la MMM, podemos comprender mejor el costo total de su tratamiento médico y cualquier limitación física que pueda persistir.

¿Por qué no debería llegar a un acuerdo con la compañía de seguros?

A continuación, le presentamos cinco razones por las que nunca debería llegar a un acuerdo con una compañía de seguros. Si bien las aseguradoras utilizan su tamaño, su poder económico y sus tácticas agresivas a diario, comprender estas artimañas le será de gran ayuda. Lea atentamente estas razones antes de considerar una oferta de acuerdo y téngalas presentes al hablar con el ajustador de seguros.

• El perito de seguros no es tu amigo. Pueden parecer comprensivos y compasivos, e incluso sentir verdadera pena por tus lesiones, pero en realidad no les importan tus intereses. El trabajo del ajustador es lograr que aceptes un acuerdo rápido y por la menor cantidad posible. A menudo, al menos al principio, el ajustador mostrará una actitud extremadamente amable para ganarse tu confianza. Luego te dará la cantidad del acuerdo casi como si te estuviera haciendo un favor. Recuerda siempre su trabajo: lograr que aceptes la menor cantidad de dinero posible.

• La compañía de seguros capacita a sus peritos para que sean manipuladores. Pueden mentirte, distorsionar los hechos y engañarte en cuanto tengan oportunidad. Te dirán que esta es su oferta final, que recibirás menos dinero si contratas a un abogado, que te están haciendo un favor. Intentarán por todos los medios engañarte para que aceptes un acuerdo irrisorio, porque ese es su trabajo. Les pagan para que aceptes acuerdos extremadamente bajos y, a menudo, insultantes.

• Una vez que el ajustador de seguros se dé cuenta de que usted no llegará a un acuerdo rápidamente, puede que lo menosprecie e insulte. De repente, el amable ajustador de seguros se volverá gruñón, insultante y francamente cruel. Insistirá en que usted intenta obtener más dinero del que le corresponde y que exagera sus lesiones. Lo acusará de engaño. Puede que evite sus llamadas, que no vuelva a contactarlo y que le presente su última oferta. Una vez más, como antes, hará todo lo posible para que usted acepte un acuerdo.

• El perito de seguros intentará engañarte y confundirte cada vez que hables con él. Todo lo que digas puede usarse en tu contra cuando hables con el ajustador. Si te llaman y te preguntan cómo estás, y respondes casualmente "bien", podrían anotar: "La persona lesionada informó el 12/5/2021 que se siente bien". Estas tácticas injustas son habituales entre los ajustadores de seguros. Podrían intentar que des una declaración grabada o que respondas preguntas que luego puedan tergiversar y usar en tu contra.

• Las personas que contratan a un abogado reciben más del doble de la indemnización que les corresponde. Un estudio del Consejo de Investigación de Seguros reveló que las personas que contrataron a un abogado para que las ayudara durante el proceso por lesiones personales recibieron indemnizaciones que duplicaban con creces las de quienes optaron por hacerlo por su cuenta.

Estas cinco razones por las que nunca deberías llegar a un acuerdo con una compañía de seguros deberían ser suficientes, pero existen innumerables artimañas que las aseguradoras emplean para hacerte la vida imposible después de un accidente. No te arriesgues a pasar por esto.

¿Cómo manipulan las compañías de seguros el sistema?

Las compañías de seguros han invertido millones de dólares en el desarrollo de un programa informático llamado Colossus, cuyo objetivo principal es encontrar maneras de reducir los pagos por reclamaciones de lesiones. ¿Cómo lo logra Colossus? Inicialmente, los programadores estudiaron cómo los peritos de seguros tomaban decisiones sobre las reclamaciones de lesiones y crearon el programa para recopilar los datos mediante preguntas y generar un rango de valores. Colossus considera muchos factores: la gravedad de la lesión, las indemnizaciones por lesiones similares y los veredictos.

El programa parece justo y lógico a primera vista, pero aquí está el truco: los ejecutivos de las compañías de seguros son quienes introducen los datos. Estos ejecutivos tienen el mandato de aumentar las ganancias, y esto se logra pagando menos por las reclamaciones por lesiones. Al controlar Colossus, pueden manipular los datos para generar valoraciones más bajas para las reclamaciones, aumentando así la rentabilidad.

El abogado de lesiones personales de Filadelfia, Jonathan Marx, analiza las tres principales tácticas que utilizan las compañías de seguros para minimizar el valor de su caso de lesiones personales. Comprender estas tácticas le ayudará a obtener una indemnización justa.

1. Los peritos de seguros intentan presionarte para que llegues a un acuerdo de inmediato.
2. Las 3 D: Retrasar, Negar y Defender.
3. Tácticas intimidatorias: Los peritos les dicen a los lesionados: "Vamos a cerrar su expediente a menos que coopere".

¿En qué consiste el proceso de resolución de un caso de lesiones personales?

Su abogado trabajará con usted para recopilar sus facturas y registros médicos, la confirmación de la pérdida de ingresos y los informes médicos sobre cualquier limitación física que pueda tener. Luego, su abogado proporcionará toda esa información junto con una solicitud de indemnización a la compañía de seguros. Esto se denomina Paquete de Demanda.

El paquete de reclamación incluirá una descripción del accidente, información sobre la responsabilidad de la otra parte, las consecuencias de sus lesiones, los efectos que aún persisten y una cifra inicial de indemnización. La compañía de seguros generalmente revisará esta información y propondrá una cifra menor. Este proceso, a menudo prolongado, puede extenderse durante varios meses.

¿Qué ocurre si no se puede llegar a un acuerdo?

Si su abogado y la compañía de seguros no llegan a un acuerdo, su caso irá a juicio. En Pensilvania, el plazo de prescripción para los juicios por lesiones personales es de dos años. Esto significa que si no presenta su demanda dentro de los dos años posteriores a la fecha de la lesión, no podrá obtener una indemnización. Tenga la seguridad de que, si no logramos un acuerdo favorable, presentaremos una demanda en su nombre para garantizar que no se le pase este plazo.

A diferencia de otros bufetes de abogados especializados en lesiones personales, en KaplunMarx no tememos llevar los casos a juicio si no se nos ofrece un acuerdo satisfactorio. En muchos casos, presentamos demandas para ejercer mayor presión sobre la compañía de seguros. Nuestros abogados litigantes están preparados para ir a juicio y garantizar que usted reciba la compensación que merece.

El tiempo que tardará en resolverse su caso de lesiones varía, pero tenga la seguridad de que, si está con KaplunMarx, trabajaremos para obtener una indemnización justa. Para programar una consulta gratuita con un abogado especializado en lesiones personales, llame al 215-939-4895 o contáctenos en línea.